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Envoyer des rélèvements au CNR

1
Étape 1
(Obligatoire)
identito-vigilance
2
Étape 2
(Obligatoire)
Contexte et prélèvements
3
Étape 3
Informations supplémentaires

Vos coordonnées

La bonne saisie de ces informations vous garantit la réception au plus rapide des résultats !
Seuls les mails institutionnels sont autorisés, les emails @gmail ne seront pas acceptés ! Les adresses apicrypt et ms-santé ne sont pas acceptées.
Informations sur vous, le prescripteur

A qui doit-on envoyer le compte rendu ?

Information du patientConsentement du patient (ou pour les mineurs : le(s) titulaire(s) de l’autorité parentale / pour les majeurs sous tutelle : le tuteur) à l’utilisation secondaire des prélèvements et des données collectées à des fins de recherche sur les arbovirus.

Consentement* :
En vertu du Code de la Santé Publique et de la Loi Informatique et Liberté, le patient doit être informé de l’utilisation possible des échantillons biologiques collectés et des données associées (dans le respect de la confidentialité) par le CNR des Arbovirus et ses partenaires à des fins de recherches, en vue d’améliorer le diagnostic et les connaissances générales sur les arbovirus. Toute recherche en matière de génétique humaine est exclue de cette démarche.